治疗痉挛性斜颈有效方法

根据以上的论述在西医上治疗痉挛性斜颈的方式一般可以归为几大类:药物治疗、局部肉毒素注射治疗、手术治疗、脑深部电刺激治疗。

传统口服药物的选择:一般而言,探索性的口服药物对痉挛性斜颈的疗效因人而异,常无确切、持久疗效。常用药物包括苯二氮革类、苯海索、巴氯芬、卡马西平和丁苯奎嗪等。多数药物作用轻微或短暂,加大剂量时运动症状可能改善,但可能会出现患者不能耐受的全身毒副作用,如嗜睡、反应迟钝、口干、胃肠道不适、情绪异常,长期服用药物治疗不仅仅身体会出现抗药物性,在加大药剂的同时导致身体内脏的损伤是痉挛性斜颈患者应该注意的。

局部注射肉毒毒素的应用:局部注射肉毒毒素主要治疗局灶型痉挛性斜颈,可通过选择性的化学性失神经作用使靶肌肉松弛,重建主动肌与拮抗肌之间的力量平衡,达到减轻症状、矫正姿势、提高和改善运动能力的目的。对节段或全身型痉挛性斜颈,局部注射肉毒毒素能有效控制最突出的症状

,可作为其他治疗的补充。但在具体实施过程中,有关适应证掌握、注射剂量选择、靶肌肉定位、并发症预防

等治

疗技能方面对操作者有较高要求,并且需要重复注射以维持疗效,频繁追加注射又可能导致抗体产生,临床所用剂量因安全性而受限,霉毒素本身剧毒的性质是对人身体造成巨大毒性伤害的一个潜在杀手。

手术治疗的选择:对特别严重或保守治疗无效的痉挛性斜颈患者可考虑适合的手术治疗。传统外周方式的手术治疗多有一定疗效,但创伤明显,也有相当数量的病例复发,只有少数人群可以做到不复发。因术后切断原有的颈部组织功能大多数痉挛性斜颈患者在术后都不能对生活和学习水平有一个明显的提升。

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