cn/Journal/lcfsxzz

sah患者71例,通过philips 256排ct同时进行cta及ctp扫描,使用philipsextended brilliance workspace后处理工作站,用ava软件,以动脉期的数据重建容积再现(vr)脑动脉图像,以brain perfusion软件,生成全脑灌注脑血容量(cbv)、脑血流量(cbf)、平均通过时间(mtt)、达峰时间(ttp)图像和ct灌注彩虹图在检出动脉瘤的同时判断有无脑血管痉挛,并以灌注参数评估sah继发脑缺血对患者预后的影响

近日,中国医科大学附属第一医院放射科研究人员发表论文,旨在探讨ct血管造影(cta)联合ct脑血流灌注(ctp)在判断蛛网膜下腔出血(sah)患者发生迟发性脑缺血(dci)的价值研痉挛性截瘫步态究指出,cta联合ctp不仅能发现sah的出血原因、是否存在脑血管痉挛,而且有助于判断sah患者的预后该文发表在2013年第01期《临床放射学杂志》上

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在71例sah患者中,检出动脉瘤67例,其中有两处或以上动脉瘤12例;33例在cta上表现中、重度血管痉挛;14例发生于大脑前动脉、19例发生于大脑中动脉;而出现dci的患者有25例,分别位于大脑前、中动脉血管支配区,占sah患者总数的35.2%其中,ctp彩虹图异常诊断dci具有较高的灵敏度和特异度(分别为78.6%、78%);有dci的sah患者大脑前循环脑血流发生了明显的异常,导致局部灌注减低;并针灸治疗痉挛性斜颈且本组患者脑血流量及脑血流循环时间在后循环变化相对较小;ctp的四个参数中,cbf诊断dci具有最高的灵敏度和特异度(分别为72.4%、85.7%)预后差的患者与是否发生脑血管痉挛、其严重程度及ct灌注彩虹图、cbf值密切相关
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