科室特色颈椎病痉挛性斜颈的治疗

患者杨先生，男，40岁。于年3月10日无明显诱因出现轻微颈项左旋，未有颈项疼痛及其它不适，自认为工作劳累所致，休息后可缓解，未予重视，之后症状逐渐加重，伴见颈项僵硬疼痛，约两周后患者左旋明显，呈进行性加重，保持正中位困难。杨先生与家医院，经住院或门诊牵引、理疗、针刺、拔罐及止痛类药物静脉滴注（具体诊治不详）等治疗，效果不佳。上述症状仍持续加重，严重影响日常生活。

于4月1日慕名求诊于我院，经我院河南省重点专科骨伤科主任杨永奇详细问诊、查体并结合病人影像学检查后，初步诊断为“颈椎病”收入住院治疗。入院症见：患者颈项僵硬疼痛，强迫左旋位，左旋角度约在30—45°，保持正中位困难，需佩戴颈托矫正固定于正中位，精神紧张或情绪激动时症状加重，平卧位时症状消失，可保持正中位。查体可见：右侧胸锁乳突肌紧张僵硬，呈梭状肥大，可触及条索状压痛结节，肌张力高。患者入院时自带张口位DR检查提示：寰枢关节严重半脱位，呈左宽右窄样改变。经我科住院治疗，予其颈椎牵引、推拿、正骨复位治疗、并配合自拟方中药汤剂口服以舒筋通络、散结止痛，以及活血祛瘀，通脉活络类药物静脉滴注应用后，患者颈项左旋症状逐渐稳定并趋于好转。初期治疗，患者情绪焦虑而导致颈项左旋时轻时重，杨主任时刻







































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