收藏最全的弱视防治问答2

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9、弱视眼主要表现是什么

弱视的主要临床表现有：

（1）视力（包括改正视力）≤0.8

（2）有屈光不正。

（3）可以有斜视存在。

（4）可以有固视异常。一般认为，视力≤0.2的弱视儿童常伴随固视异常，约占弱视眼总数的28.5%～43.3%

（5）有拥堵现象或分读困难。弱视眼在有视力时，虽然视标大小、照度和距离相同，但是视标间隔不同所测视力的值不同；间隔愈疏，视力愈高，间隔愈密，视力愈低，这就是弱视眼所特有的临床表现，这就是拥堵现象或分读困难。在给弱视儿童查视力是时，常发现视力表同一排中两边的视标能看到，中间的视标看不清，可以相差1～2排以上，这也是拥堵现象。

（6）复绘图形失误。家长可以预先绘制几种简单图形，让患儿复绘。如果患儿不能准确复绘或起笔与止笔不能碰在一起，这也是弱眼常常出现的一种表现。

（7）其他如眼球震颤等。

10、弱视分哪几种

弱视的分类，过去比较复杂，很不统一。年我国了统一标准，这个标准将弱视分成5类。

A斜视性弱视：患者有斜视或过去有过斜视。

B屈光参差性弱视：双眼屈光相差，球镜≥1.5D柱镜≥1.0D

C屈光不正性弱视：为双侧性，发生于未戴过改正眼镜的高，度屈光不正患儿，双眼视力相等或类似，远视力≥3.00D近视≥6.00D。

D形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于屈光间质混浊、上睑下垂遮挡瞳孔，或不适当遮盖等引发的视功能障碍。

E其它。

11、什么是斜视性弱视

斜视性弱视是指因斜视而引发的弱视。弱视儿童有斜视或有过斜视，这就是斜视弱视。

斜视性弱视是怎样构成的呢？可以这样理解斜视，双眼看同一个景物时，就会出现复视，为了消除复视，斜视眼黄斑中心凹发出的冲动被视中枢主动抑制，从而构成了弱视。这类弱视是斜视的后果，是继发性的，是功能性的，也是可逆的。如果支持初期医治，预后是好的。据统计，斜视儿童中一半以上伴随弱视，而且内斜视患儿中弱视的发明显高于外斜视。

斜视性弱视的特点是：

A缺少形态觉；B弱视眼固视能力差；C分读困难；D斜视角大小与弱视严重程度不成正比例

E屈光异常比较明显的眼，容易产生弱视

儿童斜视发生率较高，据北就诊学院统计岁的儿童发生率为1％，国外报告可高达2.7%-7.2%不等

12、隐斜是怎么回事

隐斜即隐性斜视，属于斜视的一种类型。两眼的肌力不平衡具有偏斜的趋向，但在平时，有眼肌间的调和而得到两眼物象的融会，在外表上不出现斜视状态，称为隐斜。在交替遮盖左右眼时，发现被立即撤去遮盖的眼球移动或偏斜，这就说明患儿存在隐斜。

由于隐斜儿童具有有良好的融会功能，仍能保持双眼单视，所以在外表上看不出眼位偏斜或斜视。

隐斜与显斜是可以转化的。隐斜可以经过间歇性斜视逐步变成恒定性斜视，即显性斜视。隐斜与间歇性斜视的发现，对初期发现和医治弱视是有意义的。

十三、屈光不正性弱视是怎么回事

屈光不正包括远视、近视、和散光。屈光不正性弱视是指两眼没有戴过改正眼镜的高度屈光不正的儿童。它的特点是双眼性，双眼的视力相等或类似，双眼的屈光度数也类似。可发生于高度远视或高度近视儿童，以远视为多见，约占71％。

屈光不正性弱视的病发由于高度屈光不正，致使景物不能在视膜上成象，因此使视细胞和视通路的生理性视刺激不足。造成弱视。因此，在弱视儿童检查中，应进行散瞳验光，了解准确的屈光度数及改正视力。弱视医治应包括配戴改正眼镜，定期复查，必要时更换眼镜度数。

由于屈光不正性弱视儿童的两眼屈光度相差不大，所以不存在物象融会功能的障碍，故一般不会引发黄斑部功能的障碍，预后应当是比较好的，在以配戴改正眼镜及弱视综合医治的积极医治下，疗程可以明显地缩短。

十四、屈光参差性弱视是怎么回事

屈光参差性弱视是指弱视儿童两眼屈光度数相差较大。国内规定，两眼的远视或近视度数相差在1.5D或以上，散光度数相差在1.0D或以上时这类弱视就是屈光参差性弱视。

屈光参差性弱视的病发机理是由于两眼的屈光度数相差较大，外界景物在左右两眼黄斑部所成的象大小不等，清晰度不同，造成两眼物象的融会困难。为了消除相互间的干忧，视皮层中枢只能主动抑制屈光度数较大的眼，所以常常构成单眼弱视。

屈光参差性弱视也是功能性的，是可逆的，是可以医治的。但是由于屈光度数较大的弱视眼抑制时间太长，抑制的较深，即便戴了改正眼镜，由于物象的大小依然不等，两眼的融会困难仍然存在，常常疗效很慢，疗程很长。尤其是年龄较大的屈光参差性弱视儿童疗效更慢更差了。

十五、何谓形觉剥夺性弱视

在婴幼儿期由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮挡瞳孔，导致光刺激不正常进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，使得处于发育阶段的黄斑由于生理性视刺激不足，造成发育不良或停滞，这就是形觉剥夺性弱视。这类弱视儿童视力极低，预后也差。单眼障碍比较双眼障碍所造成的后果更加严重。

婴幼儿期由于眼病包扎眼睛两周以上，也可以引发形觉剥夺性弱视。对3个月龄的婴儿，单眼遮盖了3～4日就可以发现大脑视中枢的电生理异常。所以对6个月龄之内的婴幼儿，遮盖一眼要特别慎重。必要时可中断遮盖健眼天，避免形觉剥夺性弱视的构成与出现。需要作眼部手术时尽量地推迟到1岁半以后实施，必须要手术的应当两眼同时戴眼罩，尽量地避免形觉剥夺性弱视的产生。在岁以后由于遮盖而引发起弱视的可能要小很多。尽管如此，对弱视眼进行连续医治的时间不宜太长，特别要注意视力的定期复查，以避免形觉剥夺性弱视的构成。

十六、什么是近视、远视和散光

弱视儿童绝大多数需要配戴眼镜，这些眼镜包括近视、远视和散光。那末，什么是近视、远视和散光呢？

（1）近视眼

在不使用调理力的情况下，平行光线进入眼内后，不是聚集在视膜上，而是在视膜前，这样的眼睛看到的景物是模糊的。当景物逐步移近眼球，其在视膜前的物象也逐步后移，正好落在视膜上时，景物是最清楚的，这就是近视眼。景物与眼球之间的距离就是该眼的远点。远点，则近视度数愈高。

近视又分为轴性、曲率性、指数性和调理痉挛性四种

儿童近视应以防为主，滴用调理松驰药水，并配戴适合的改正眼镜。家长还要常常催促保持30厘米左右的浏览距离。

（2）远视眼

在不使用调理时，平行光线进入眼内后，聚集在视膜后，这样的眼睛看到景物也是模糊不清的，当增强调理力后视物可显得清晰，看近物则需要更大的调理力，因此看远物比近物清楚，这就是远视眼。远视儿童在眼前置1适合的凸面镜可补偿调理力不足。

远视眼可分为轴性、曲率性和指数性3种类型。

远视眼主要靠配戴凸面镜来改正。

（3）散光

散光眼是指平行光线进入眼内后，不能聚焦成一个焦点，易成为两条焦线；二焦线之间的距离，决定散光的度数。借助于调节作用或移动目标的距离，均不能成1清晰的象。只有配戴适合的散光眼镜，才能看清景物。

散光分为不规则散光和规则散光两类。

散光眼主要是配戴适度散光眼镜改正。

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