认识婴儿姿势性斜颈
婴儿时期，孩子出现斜颈症状是一个常见的问题，而引起婴儿斜颈的原因有多种。临床治疗中，我们经常会和患者说引起斜颈的原因有很多，其中总会提到姿势性斜颈。姿势性斜颈在婴儿斜颈患者中占很大一部分。对于姿势性斜颈的定义通常认为是，在婴儿期出现斜颈的症状，没有颈部肿块史，医生体格检查发现颈部活动正常，临床或超声均未发现胸锁乳突肌肿块，没有短颈表现，常常出现在半岁内，可考虑为姿势性斜颈。这种斜颈通常3-4个月后会自行好转。如果不好转，则需要进一步检查，除外肌性、骨性、耳性以及斜视等原因引起的斜颈。1目前对于姿势性斜颈的病因研究较少。年，Tachdjian做了回顾方式分析，综合前人的观点，认为姿势性斜颈是怀孕中胎儿在子宫内姿势不良引起的，胸锁乳突肌可能有功能上的异常，但无肌肉的纤维化，要诊断该情况，需要医生做鉴别诊断。Cheng和Au的研究发现，在婴儿斜颈中，姿势性斜颈症占了27.88%有学者对95例婴儿姿势性斜颈随访研究，其中17超音波扫描，结果示其胸锁乳突肌之结构皆为正常，在临床检查其特点皆相同即倾斜侧胸锁乳突肌之肌肉柔软、关节活动度正常，可能部分孩子有脸部不对称，姿势性斜颈症应不是由于胸锁乳突肌的纤维化病变，而可能是胎儿在腹中头脸部压迫活动不良或是其他不明原因所致，确切原因还需要进一步研究。2姿势性斜颈的患儿初次就诊的时间通常在1岁以下。随着婴幼儿的发育，家长发现孩子的头总是喜欢偏向一侧，看东西的时候总是觉得头歪歪的，孩子的这种现象往往会引起家长的注意，家长会带孩子到斜颈专科就诊。在判断孩子的斜颈是否是姿势性斜颈的时候首先要向长期带孩子的家长了解孩子的病史（发病时间以及定期的体检有无发育异常）；其次对孩子的颈部活动做手法判断，同时检查颈部是否有肿块存在或胸锁乳突肌增粗现象，手法检查胸锁乳突肌增粗时一定要增加彩超检查辅助确诊。大年龄孩子（一般1岁时）通常要请眼科协助诊断是否有斜视。3对于姿势性斜颈的治疗，，目前还没有统一的治疗标准，临床上有如下经验：1、通常是指导家长在家中引导孩子的正确姿势，家长不要总用一个手抱孩子，睡觉要换方向。2、定期随访，如果3-4个月没有自行好转，通常需要看眼科。一些孩子可能需要进一步检查，除外可能的其他疾病。3、对个别孩子，由于孩子不配合，有时诊断较可困难，定期随访观察孩子的斜颈变化就很重要。不管是任何性的斜颈都应该及时治疗，舒颈活络修复疗法针对斜颈治疗效果极强，根治斜颈，你的不二选择。
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