告诉我痉挛性斜颈怎么治疗

我们走在路上会经常看的好多的成年人“歪脖子”，你作为外人是否嘲笑过他，其实你没有感受到病号的痛苦，其实这是好多病号得了痉挛性斜颈。今天我们就一起讲一讲痉挛性斜颈。

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30～40岁发病。

痉挛性斜颈最主要的临床症状为，痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。

痉挛性斜颈发病率较低，多数医生及病人都不能及时发现，导致病人误诊。临床上除了痉挛性斜颈引起脖子歪以外，还有两种病也表现为脖子歪。一种是先天性肌性斜颈，是由产伤造成的，小时候就表现为脖子歪，一侧的胸锁乳突肌挛缩。根据病史和查体很容易同痉挛性斜颈鉴别;另一种病是寰枢椎半脱位，这是一种先天性疾病，无颈部肌肉痉挛症状。病人被误诊为寰枢椎半脱位后往往会采用牵引治疗，甚至行内固定术，但都没有效果。之前就有一例病人曾被误诊为寰枢椎半脱位，在外院先行牵引治疗无效，随后又错误地行寰枢椎融合固定手术，毫无疗效。最后手术后得到治愈。

痉挛性斜颈的特点是什么，脖子反复扭转，不由自主地向一侧偏转，肩颈部酸痛，症状持续3个月以上，那么，要当心患上了痉挛性斜颈。

痉挛性斜颈怎么治疗?

痉挛性斜颈的治疗分为两种治疗情况保守治疗和手术治疗：

这个病越早治疗越好，不要拖太久拖得越久就越难治疗，所以不论是病号还是大夫都要注意。

1.药物治疗。一般为安定类药、美多巴、百忧解等药，疗效通常不好。

2.肉毒素注射治疗。这是一种临时改善症状的治疗方法，约95%的病人经肉毒素注射后症状好转，但持续时间短，约3-4个月，之后症状再出现，需要反复去注射肉毒素，最终效果越来越差。

3.针灸治疗

取穴：天柱、大杼、昆仑、外关、中渚，均为双侧。用30号1.5寸毫针直刺，进针得气后，用泻法行针2—3分钟，每10分钟行针一次，留针30分钟。每日一次。

还有一个非常重要的穴位是阳陵泉，八会穴中筋会阳陵泉，阳陵泉穴位运用中左颈取右侧右颈取左侧的治疗原则。

4、中药治疗

葛根汤加减。葛根20克炙麻黄10克桂枝15克白芍15甘草10克羌活10木瓜10生姜大枣为引。每日一剂，日两服。

5、中药外敷

配方：葛根克桂枝50克白芍克穿山龙25克威灵仙25克天麻25克木瓜25克。以上诸药煎汤浓缩，用纱布浸汁敷于患处。同时配合周林频谱仪（当时很盛行）照射，其热度以患者能忍受为度，每次30分钟，日2—3次。

这个病早期发现保守治疗效果还是比较好的不要太紧张，但是拖得越久就越难治疗不要掉以轻心。

对于这个病我们在生活学习中如何更好的预防呢

尽量避免头部外伤，外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，根据医学资料报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。

医院进行常规体检等，因为前庭功能异常也会导致痉挛性斜颈的发生，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

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