行医路上如何高效做科研,这3点很关键沈

做一个能帮助别人的人是很快乐的。

医院的病人总是络绎不绝，远道而来的他们只为寻求权威而专业的诊疗。医院的神经内科教授、主任医师，每天都要接诊来自全国各地病情复杂的患者。

（文字说明：沈璐教授正在查房）

沈璐教授打从心底里热爱医生这份职业。

她是91年的高考生，那一年湖南、海南、云南三省将过去高考的文理分科改革为文史、理工、医农和地矿四类，从90年下半年选择农医班开始，她便笃定了从医之路。

高考从一本第一志愿到专科最后一个志愿，沈璐教授全部都填的医学。那时的她觉得医学神圣而充满挑战，医生神秘而令人敬畏。当一名大夫，能帮助他人应该是很快乐的。

行医路上前进的动力

在几十年的成长历程中，除了美国斯坦福大学研修学习外，沈璐教授几乎没有长时间离开过她的家乡——长沙。在这片熟悉的土地上，有她熟悉的家人、朋友以及朋友的朋友、朋友的家人，很多现都已成为她的病人。

她觉得自己特别幸运，学医和从医过程中一直都有好老师的指引，导师唐北沙老师和谢光洁老师更是指引她迈入神秘脑科学的领路人。她32岁晋升为副主任医师，38岁晋升为主任医师，和同龄人相比步子迈得快一些，同时压力也更大一些。

在她的成长过程中，谈的最多的是病人对医生的信任，这也是她一直坚持、坚守这份职业的动力。

沈璐教授举了两个例子。

■第一个例子是她年轻时候发生的

“当时我还是一名总住院医师，博士在读，负责病房、监护室和急会诊。一个颅内感染的住院患者，做了双侧侧脑室引流，因颅高压、脑水肿，引流管很容易堵管反复发生脑疝。因为总住院医师是24小时待在病房的，好几次夜间发生病情加重时都是我在床旁做的处理，所以患儿和妈妈都对我特别的信任，只要病情变化就找沈医生。”

“其实当时我只是一个下级医生，既不是他的管床医生，也不是上级教授，但孩子妈妈说只要我在病房，他们就放心了。”

“可惜的是那个孩子住了一个多月，最后还是走了。很长一段时间我都无法适应，每每经过那个病房，都会习惯性地进去看看，那对母子给我的绝对信任，对于当时还是年轻医生的我来说，真是一份莫大的鼓舞。”

一个医生的幸福，也不过如此了吧！就像一杯能上瘾的“苦咖啡”，让医生“中毒”至深，时间久了又能感觉到纯香，让医生坚持走下去！

（文字说明：沈璐教授正在接受采访）

■第二个例子是最近发生的

“那是个额颞叶变性的奶奶，语言表达困难、精神异常、喜欢外出游走，诊断明确后我告知家属这种病目前没有好的治疗办法，但还是建议用一些药物对症处理，照料者和家人也可以给她进行认知、语言训练和行为干预，希望能够定期来院复诊。”

“令我特别感动的是，病人家属每三个月定时都会带奶奶来复查，儿子、女儿、儿媳、女婿都对她非常的孝顺，每天带她出去兜风，陪她做开心的事情，想着法的给她做任知训练。”

“最难得的是四年间，尽管奶奶的病情在慢慢的加重，但我从来没有从任何一个家人嘴里听到一点点的负能量，每次都会分享奶奶闹的笑话、改善的症状！每次离开的时候奶奶都会和我握手，用已经听不清的声音说谢谢沈医生！”

“我特别感动和羡慕这样和谐的家庭，认知障碍病人在这样的家庭中也能够得到最好的照料，也希望你们媒体能够多多宣扬这样的正能量！”

当然，沈璐教授也为病友的这份信任和理解而深深焦虑，因为现阶段的医学还有太多未解之谜。医院工作的医生有责任去做一些研究，为治疗这些束手无策的疾病寻找突破口。

沈璐教授始终相信人与人之间的信任和理解是处理好各种关系的基石。就是这些可爱的病人，让她始终愿意以同理心对待每一位接诊的病人，始终相信医生与患者是有着共同目标的统一体，把病治好、把病看好才是皆大欢喜的HappyEnding！

沈璐教授也会遇到很多让她无奈的事情。有些疾病，其实只要有一定的经济条件就可以相对健康地活下来，或者可以延长寿命，但有些病人或家属还是中途放弃了。

有些疾病的症状是可以控制的，病人的生活质量也是有保证的，但很多家属还是选择放弃治疗，这对于医生来说是最不忍看到的。沈璐教授谈得最多的还是她的主攻方向——阿尔茨海默病。她说，这种疾病可能早期症状不明显，当有很明显的症状的时候，往往病情已经很重了，这个时候干预的效果就不太好。

其实现有的研究已经证实，阿尔茨海默病如果能够早期诊断，高危患者能够启动早期预防，对诊断明确患者早期干预，是可以做到延缓疾病进展、延长生存时间，减少照料负担的。

沈璐教授也希望我们的媒体能多给大家科普一些医学知识，为一些可防性、可治性、可控性的疾病多做宣传，为实现健康中国梦贡献每一个个体的力量。

高效做科研的秘诀

虽然理想很丰满，但现实很骨感。学医后，特别是当了神经内科医生以后，沈璐教授才发现大部分疾病是无法治愈的，甚至连发病机制都是不太清楚的。

“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”是医生日常工作的常态。因此，沈璐教授从博士毕业留校后一直坚持从临床病例入手，做一些研究。她曾连续八年担任医院科研部主任。

在她和团队的努力下，系统建立了认知障碍、运动障碍及神经遗传病的规范化诊疗平台；在国际上首次提出了中国家族性阿尔茨海默病、额颞叶痴呆的基因频率分布特点及临床特点；系统开展了中国汉族人群散发性阿尔茨海默病风险基因评估研究；鉴定克隆了遗传性共济失调新致病基因及阿尔茨海默病新风险基因等众多原创性成果。

年6月6日，《美国人类遗传学杂志》以长文形式在线发表了沈璐教授及唐北沙教授的最新研究成果“Expansionofhuman-specificGGCrepeatinNeuronalIntranuclearInclusionDisease-relatedDisorders”。这个研究在国际上首次揭示了神经元核内包涵体病致病机制与NOTCH2NLC基因中GGC异常重复扩增相关，在行业内引起很大

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