中医分型辨证施治痉挛性斜颈,针对性治疗

痉挛性斜颈是一种罕见的肌张力障碍疾病，属于椎体疾病。痉挛性斜颈常见于发生在颈部肌肉间接性拉扯导致颈部歪斜，临床表现有：斜颈、高低肩、大小脸等症状表现，在紧张激动疲劳饥饿的情况下会加重，睡眠会减轻或消失。这也是痉挛性斜颈的特征，治疗以对症治疗。

痉挛性斜颈中医隶属于痉症的范畴

病因：阴阳失调，阳动而阴不濡

痉症分为：邪壅经络、热甚发痉、阴血亏虚、瘀血内阻

1邪壅经络

主症：项背强急，口噤不开日有头痛，恶寒发热，肢体酸重，治法：祛风散寒，和营燥湿。药用羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。处方舒颈扶正汤加减

2、热甚发痉

主症：项背强急，牙关紧闭，甚者角弓反张。伴有头痛，心烦易怒，口渴咽干，腹胀便秘。治法：泄热存津，养阴增液。药用玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝处方舒颈扶正汤加减

3、阴血亏虚

主症：项背强急，四肢抽搐头晕目眩，神疲气短，治法：滋阴养血药用当归、川芎、白芍、熟地、白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄处方舒颈扶正汤加减

4、瘀血内阻

主症项背强急，四肢抽搐，形体消瘦，面白唇暗，治法：益气化瘀，活络止痉。药用赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香处方舒颈扶正汤加减

痉挛性斜颈基本病机为筋脉失养或热甚动风所致。辨证应分外感、内伤，以及虚实。治疗原则:外感以祛邪为主，内伤以补虚扶正为先。

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