第五章21需要高度重视ldquo

世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。

疼痛是身体的预警信号和病理反应。急性疼痛是症状，而慢性疼痛本身则是一种病。

临床病历中很多患者都是因为疼痛就医，但很多患者还是在忍耐了一段时间之后才进行就诊，往往容易耽误病情。疼痛并没有引起人们的广泛重视。

由于疼痛主要是依靠患者主诉，也就是患者描述自身的主要症状，再依靠医生触诊和仪器检查，有很多患者不知道怎么描述疼痛，这就让医生的诊断变得困难和复杂。

1、疼痛的危害

疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避险驱害。在医学上，疼痛是最常见的症状之一，疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

慢性疼痛是一种疾病不仅仅在于疼痛本身，更重要的是在慢性疼痛中，长期的疼痛刺激可以促使中枢神经系统发生病理性重构，使疼痛疾病的进展愈加难以控制。

对于患者而言，慢性疼痛也不仅仅是一种痛苦的感觉体验。调查研究显示，慢性疼痛可以严重影响躯体和社会功能，使患者无法参与正常的生活和社交活动。

2、疼痛临床分类

（1）急性疼痛：软组织及关节急性损伤疼痛，手术后疼痛，产科疼痛，急性带状疱疹疼痛，痛风；

急性疼痛一般是突发性疼痛，表明身体有症状发生，根据疼痛等级表明程度，需要及时就诊。

（2）慢性疼痛：软组织及关节劳损性或退变疼痛，椎间盘源性疼痛，神经源性疼痛；

慢性疼痛是一种疾病，表明身体已经有疾病发生而且正在发炎或侵害，需要引起高度重视并描述清楚发生时间、频率和状态。

（3）顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛；

（4）癌性疼痛：晚期肿瘤痛，肿瘤转移痛；

（5）特殊疼痛类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸腹痛；

（6）其他疾病引起的疼痛：早期视网膜血管栓塞，突发性耳聋，血管痉挛性疾病等。

转载请注明：http://www.iogko.com/wadzz/8333.html