专家访谈杨远滨教授谈康复科疑难病例肉
杨远滨教授：肉毒毒素自从治疗斜视以来，在各个领域的应用越来越广泛，现在世界各地的病人包括中国的病人都从它的治疗方面获得了很多帮助，生活质量越来越好，大家对它使用的信心越来越足，目前在医生当中也受到了普遍的欢迎。
关于它的应用，各个领域尤其是康复科、神经科、包括现在外科都在普遍的应用这个技术，得到了许多医生、患者的喜爱，但是使用规范确实该值得大家的重视。
在神经康复方面我们虽然普遍应用于上、下肢，但是神经康复的这些病人实际上是比较复杂的，对一些复杂病例我们想到的不只是上肢、下肢的注射技术，还应该考虑到全身包括躯干的注射技术。
所以我们就开展了包括躯干肌在内的一些神经肌肉痉挛的注射，包括植物状态这种病人，急性期我们如何去介入，尤其是监护室的这种重症病人，我们怎么去应用肉毒毒素注射而不影响到患者意识的恢复，这又是新的课题。
我们在这方面逐渐开始探索，除了神经科有些痉挛性斜颈的病人，实际上在它的肌张力障碍导致运动异常模式情况下，有些情况是和意识障碍病人斜颈的情况相类似，所以我们如何去对这些病人进行肉毒毒素注射，是摆在我们面前新的课题，值得我们去探索。
还有一些包括腹肌紧张、臀肌紧张的病人，我们如何去判定和处理，也是我们需要进一步探索的问题，其次还有神经损伤之后面瘫的病人，不只是注射患侧，他的健侧过度活动以后双侧面肌不平衡也是造成面瘫功能恢复包括面容困难的原因之一。
医院康复科、医院康复科在这方面也做了大胆的探索，已经做了不少的病例，取得了很好的效果，病人不但从吞咽方便得到了改善，而且从面容方面也得到了很大的改进，生活信心也提高了，希望患者从这些治疗方面得到更大的快乐，更多的生活信心。
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