三级护理查房,他们这么做
查房的组织形式
第一级:
护理部主任、科教科每季度进行护理查房一次一级查房:护理部、科教科定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用。这种查房每三个月进行一次,要求全院所有护士长参加。而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用。
第二级:
护士长查房,每两周一次二级查房:护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例。这种查房每两周一次,必要时可增次数。全病区半数以上护士参加。有时还要求大科护士长或其他相关人员参加。
第三级:
病区主管护士初级查房,每日一次三级查房。如病区病员总数几十人,可分两组。每组各设一名责任组长,其余均为分管护士。护士长对本病区病人由各责任护士分管后,进行床头交接班,交接班时,对重点病人进行护理查房,起到以老带新的作用。针对病人的临床表现,提出护理问题及观察要点,培养护士的思维能力。或在下午完成各项常规护理工作后,由责任组长对本组所有病员进行护理查房。
护理查房内容
病区内全体病员的整体护理质量由分管护士口头熟练汇报病人“九知道”,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况)。主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
护理规章制度和技术操作常规的执行情况要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施。如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,临床护士不重视护理体检,在护理记录中,往往抄袭医生体检记录。为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效
果。
有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育健康教育是国家重视的一项全民健康教育,是临床护士的基本职责之。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时,查房者向病人提问是否掌握相关健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等。以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
特点:
实现“主任→护士长→责任护士式的新型三级护理查房。三者各司其职,最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
护士通过当天“评估→下诊断→上措施→反馈的方式,使临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。
用感性的触角洞察护士职场
用理性的思维审视护理发展
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