异常儿童早期发现

脑性瘫痪

脑性瘫痪（CP，简称“脑瘫”）是指婴儿出生前到出生后一个月内，由于各种原因导致的非进行性脑损害综合征，主要表现为先天性运动障碍及姿势异常，包括痉挛性双侧瘫、手足徐动等椎体系与椎体外系症状，可伴有不同程度的智力低下、语言障碍及癫痫发作等。

脑瘫的病因复杂，包括遗传性和获得性。常见的获得性病因：早产、窒息、新生儿高胆红素血症、颅内出血、颅内感染、胚胎期脑发育畸形，孕妇妊娠期间重症感染（特别是病毒感染）等。

脑瘫儿童的早期表现

对于出生6个月以内的小儿出现以下任何表现应注意

（1）身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则应注意重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生。

（2）身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，应注意脑瘫的发生。护理婴儿时手脚经常用力伸直或屈曲，好像很有力；

（3）反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现。

（4）头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤往往有头围异常。

（5）体重增加不良，哺乳无力。整天哭闹、张口、喂养困难；

（6）固定姿势，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、到U字形姿势等。

（7）不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大笑，应当注意智力低下的发生。

（8）手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在此现象，有重要的诊断意义，要注意偏瘫的发生。

（9）身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示椎体系损伤。

（10）头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

（11）斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运功不良时，可提示有脑损伤的存在。

（12）不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，要注意智力低下或脑瘫的发生。

（13）注视手：6个月以后仍然存在，要注意智力低下的发生。

出生6个月以后存在的

（1）7个月不能发ba、mo音；

（2）8个月不能独坐；

（3）头和手频繁抖动；

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