中医辩证痉挛性斜颈，舒颈扶正汤效果好
痉挛性斜颈中医病因病机如何？王常在主任从中医学认为本病属于“痉证”范畴，是以肢体挛缩僵直不能随意运动为主要症状的一类，亦有医家提出脏气不足、肝肾亏虚、气虚血瘀、精亏血虚等是痉证的主要病因。这些基础理论至今对临床实践仍有重要的指导意义。
痉病者，汗亡津血而感风寒也。太阳之脉，自头下项，行身之背。发汗太多，伤其津血，筋脉失滋，复感风寒，筋脉挛缩，故颈项强急，头摇口噤，脊背反折也。《素问·诊要经终论》：太阳之脉，其终也，戴眼，反折，瘈疭，即痉病之谓。以背膂之筋，枯硬而紧急故也。
1什么是舒颈扶正汤？
主方组成：
处方止痉汤加止痉散，党参，葛根，生牡蛎，白术，防风，酸枣仁，地黄，桂枝，珍珠母，蜈蚣，全蝎，石菖蒲，杜仲。
功效：
补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉。
主治痉症：痉挛性斜颈，眼睑痉挛，面肌痉挛等以肌肉痉挛不用、肌力减弱、变性、肌肉僵直及支配障碍为主要表现的病症。
2辨证要点：
中医辨证有不同的证型，但本病是为慢性疾病，当以虚证为主，临床虽有风动、火旺之象，也是阴虚之因。故临床以肾虚为本，涉及肝、脾，病分阴虚、阳虚，尤以阴虚风动多见。
1.脾肾亏虚腿足自感无力，起立要用手撑，行走要靠人扶，步态不稳，跨步躯体前倾，足软易于跌仆，肢寒肌肉松弛，动则微有颤抖，平素形寒怯冷，纳少脘胀便溏。舌淡质薄苔白，脉象沉濡微弱。
2.阴虚风劫肢体瘦削，步履艰难，站则摇晃欲坠，步则曲线行进，两脚剪刀交叉，手也难以操作，书写歪斜过大，时有肢体颤抖，动作协调不良，言词含糊顿挫，语句单调不清，伴有头晕目眩，脑转耳鸣，腰膝酸软，或见潮热，手足心热，足跟痛。舌质红或红绛，苔少或见无苔，脉象细数。
3.肾督阳虚下肢痿软发凉，脊柱侧弯后凸，行走下肢艰难，躯干前倾欲仆，手足可见畸形，言语呐吃呆愚，可伴心悸怔忡，阳痿不举，性欲减退。苔薄舌质淡白，脉象沉细尺弱。
在治疗上述病症中，王常在主任会采用舒颈扶正汤主方并根据患者病情的不同，依据辩证结果依次从补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉四个步骤进行治疗。并根据病位的差异调整对因五脏的五味主药的剂量已达到调节脏腑功能，平衡气血阴阳的目的，使患者恢复健康。如《素问·至真要大论》说：“诸痉项强，皆属于湿”；“诸暴强直，皆属于风”。《灵枢·经筋》也说：“经筋之病，寒则反折筋急。”《灵枢·热病》说：“热而痉者死。”汉·《金匮要略》在继承《内经》理论的基础上，不仅以表实无汗和表虚有汗分为刚痉、柔痉，并提出了误治致痉的理论，即表证过汗、风病误下、疮家误汗以及产后血虚、汗出中风等，致使外邪侵袭，津液受伤，筋脉失养而引发本病。
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所以在治疗本证王常在主任在遵循古人治痉独取阳明的基础上重视脾胃调节的同时也不忘补益肝肾、培本固元从根本上解决患者的问题。在几十年的不断研究和使用中取得良好的疗效为广大患者带去福音，得到大家的认可和赞誉。
以上方为主加减治疗，轮换用补肾药，或去锁阳，加巴戟天，或加狗脊、川断，或加杜仲，或加紫河车，或加鹿角胶，或加关沙苑，暑季酌加佩兰。患者病情稳定，后发现高血压，配合降压药，病情未见影响，时有感冒，病情也未见反复。
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