冠脉动脉痉挛性心绞痛,您听过吗
冠状动脉痉挛性心绞痛(安静型心绞痛)
冠状动脉痉挛性心绞痛,是由于冠状动脉发生一过性痉挛收缩引起的心绞痛。其特征是安静时发作,白天的运动并不会加重症状,因此也可称“安静型心绞痛”。与此对应的在运动时发作的心绞痛称为“劳力型心绞痛”。
冠状动脉痉挛性心绞痛在男性多发,吸烟被证实是较强的危险因素。此外,失眠、劳累、精神压力紧张、嗜酒等也是常见的诱因。
冠状动脉痉挛性心绞痛的治疗,在使用抑制冠状动脉痉挛的药物同时,避免其发作的诱因也是非常重要的。
常用的抑制冠脉痉挛的药物包括β受体阻滞剂(如倍他乐克)以及非二氢吡啶类钙离子拮抗剂(如地尔硫卓)。
冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉,偶发生于表面“正常”的冠状动脉,它的任何一个分支或多个分支均可受累。
若冠脉持续痉挛引起血流淤滞和血管内膜损伤,促使血小板聚集和斑块形成,最终形成血栓,可导致急性心肌梗塞发生,严重者甚至发生猝死。
临床症状、发作心电图均可提示诊断,冠脉造影检查可以明确诊断。
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