斜颈痉挛性斜颈

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王某，男，32岁，年8月5曰初诊。自诉5小时前，无故突然头呈阵发性、不自主地向右上方倾斜。

医院肌注氯丙嗪50毫克，庆大霉8万单位治疗，病情无好转，急来我院诊治。察舌质谈，苔薄白，脉缓。

体检：发作时先是头呈不规则的细小的动摇，继则头逐渐向右上方倾斜或后仰，下颌向对侧扭转并稍上，口张难合，两目上翻，并伴有项背强急，自汗，恶风，咽干。每5—10分钟发作一次。

西医诊断：痉挛性斜颈。

中医辨证为外邪侵袭，营卫失调，太阳经输不利，津液不布，筋脉失养。

治宜解肌祛风，调和营卫，流利经（筋）脉，方用桂枝加葛根汤：

葛根15克，桂枝12克，杭白芍30克，炙甘草10克，大枣5个生姜3片水煎服，1曰l剂，分2次服。

服药2帖，病告痊愈，随访2年未复发。(王立恒：《国医论坛》，1：）

凤翅按：“颈项强急，……独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。”头动摇，向右上方倾斜或后仰，口张难合，两目上翻，都是痉病表现，只是项背强急，还未到“背反张”的严重程度。因自汗恶风，故与桂枝加葛根汤。多用芍药是桂枝加芍药治腹痛法，能更好解痉。

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