翩翩起舞者的福音

近日我院神经外科在陈礼刚教授及明扬副教授的带领下再次成功完成一例脑深部电刺激术（deepbrainstimulation，DBS）。患者为一名老年男性帕金森病人，2年前因右侧肢体症状明显且服药无法控制，于我院行左侧DBS术，术后辅以药物控制，效果良好。2年期间患者左侧肢体症状逐渐加重，服药无效，遂于我院行右侧DBS术。本次手术我们利用CT和核磁共振融合技术术前确定靶点，并采用国际先进的微电极技术术中再次确定靶点，术中测试良好，手术顺利完成。同时本次手术我们采用的是国内最先进的可充电脉冲发生器，使用寿命在10年以上，减少了患者更换脉冲发生器的频率，节省了患者的治疗总费用并减轻了患者的痛苦。至此，我院神经外科近期已成功完成DBS手术11例，手术技术和设备不断进步，目前已医院水平。我院神经外科将再接再厉，锐意进取，为广大帕金森病患者带去福音。

出拳如风，留拳如钟的“拳王”，穆罕默德?阿里是拳击场上的枭雄，而他一生中最艰难的一场拳击赛却是与帕金森病这个病魔对抗。纵有十八般武艺终也在这个“情不自禁”的翩翩起舞的疾病中陨落。曾经，帕金森病让巨星阿里陨落，今天，我们却能依靠科技让翩翩起舞者得享安眠，而这一技术就是脑深部电刺激术，俗称“脑起搏器”。

脑起搏器是目前国际上治疗神经系统疾病的先进技术。医生先在患者头部安装立体定向头架，利用手术预计划系统将术前CT和磁共振图像融合后确定手术靶点；在局部麻醉下将一根电极准确地植入患者脑内目标核团，然后在全麻下将电极与埋藏在患者胸口皮下的脉冲发生器相连接，由脉冲发生器发出高频电脉冲刺激脑内核团，有效控制患者的症状。与过去的丘脑底核毁损术和苍白球毁损术相比，这一技术副作用小，治疗效果持久，同时不毁坏靶点，一旦今后有更加合理的治疗手段，可取出电极而采用新的方法治疗。

在脑起搏器的帮助下，全球数以万计的帕金森病患者开始了崭新的生活，其疗效长期稳定，可控制帕金森病的主要症状：颤抖、僵硬、运动缓慢或不能、平衡障碍等；减少药物的剂量；消除或减轻药物所引起的副作用；增加开期时间、改善关期生活质量、提高日常活动能力；尽可根据患者需要，进行体外无创性调整，长期控制症状；可双侧同期植入控制双侧症状，尤其是起立，开步，转身及翻身等中线症状。国外脑起搏器治疗已从最初用于晚斯帕金森病，药物已完全失效的患者，到现在，当帕金森病患者不能维持正常的工作生活、社会活动时就接受脑起搏器治疗。除此以外，脑启搏器还可用于其它运动障碍性疾病，例如：特发性震颤、扭转痉挛、梅杰氏综合征、痉挛性斜颈、抽动秽语综合征及舞蹈症等。目前脑起搏器也被美国FDA批准用于强迫症，同时阿尔茨海默病及成瘾性疾病的治疗研究也正在进行中。

明扬副教授手术团队术中照

微电极技术检测丘脑底核电生理信号

编辑：彭里磊

校审：陈礼刚

科室-

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