痉挛性斜颈中西医治疗对比你还在迷茫吗

痉挛性斜颈中西医治疗

一、西医治疗

1、药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，当不能根治。

2、手术治疗

（1）颈神经前根、副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告，70%左右的患者术后有改善，但1/3患者丧失头的自主旋转能力；1/3的患者有咽下困难。

（2）立体定向手术：肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。Hassler等对水平旋转型做中断ForelH丘脑束手术；对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核（VA）及其苍白球和黑质-丘脑传入纤维，疗效可达36%-73%。但手术可导致偏瘫、失语、共济失调等并发症，目前已较少应用。

（3）选择型颈肌及神经切断术：(年)提出，不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的，而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。并提出，对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经；对后仰型斜颈，用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌；对前屈型斜颈，可切断双侧副神经；对侧弯型斜颈，则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌，个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛，也可加做副神经切断术。

（4）选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效，但是会复发.

（5）副神经根显微血管减压术：打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵，使之隔开。手术近期有一定效果，长期疗效尚待观察。

二、中医治疗

对于痉挛性斜颈这种复杂多变的疾病，王常在大夫采用“舒颈扶正汤”疗法进行治疗，根据病人的体质以及病情，一人一方针对性治疗，以培补肝肾，扶正祛邪之法，调节气血经络，上能滋养修复脑神经元细胞，下能使筋脉得到儒养，可有效修复受损的神经细胞，慢慢的恢复神经功能的传导，进而起到治疗的作用。

对比西医治疗痉挛性斜颈传统的治疗方法，舒颈扶正汤具有以下五大优势：

1.西医的手术或是药物、激素治疗均只能达到缓解的效果，不能治愈。

2.遵循中医辨证施治的原则，以传统中医精髓制定个性化治疗方案，因病施治、因人施治，相比于西医笼统的治疗手段，更具有针对性、安全性。

3.费用中等，仅为部分手术费用的30%

4.无须住院治疗（减轻病人的经济负担）

5.药物成分均来自纯天然，一人一方针对性治疗，安全性较高。“舒颈扶正汤”遵循中医辨证施治的原则，改变了以往“千人同治，万人一方”的传统治疗理念，引导患者更加规范科学地进行治疗。

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