$痉挛性斜视$痉挛性脑瘫患儿康复有哪些方法

痉挛性脑瘫患儿康复有哪些方法

小儿脑瘫并不是传统意义上所说的单一疾病，而是由于发育未成熟的中枢神经系统遭到损伤，引发运动和姿式异常的一种综合征。痉挛性脑瘫是什么样的?

1.痉挛性偏瘫：以一侧肢体受累较常见，且上肢较下肢严重、远端较近端明显。患儿在出身3个月后会出现明显的症状，如患肢自主运动减少、握拳反射不消失、持续性握拳姿式、前臂强直屈曲(呈内收、旋前姿式)、下肢交叉而出现剪刀步态等;除运动障碍，患儿还可出现斜视、智力低下及癫痫发作。

2.痉挛性双瘫：多见于早产儿，以双下肢肌张力异常增高为主要表现。患儿在出身后1~3个月内，会出现下肢肌力不全的表现，如触摸脚底会引发同侧下肢强直性伸直并出现交叉而构成剪刀状;3个月后会进入痉挛期，以髋、膝关节屈曲明显，并伴随下肢内旋交叉、剪刀步态，严重者没法独立行走。上肢受累不明显，常表现为行走时上肢姿式异常;大部分患儿无智力低下，但斜视较常见。

3.痉挛性四肢瘫：最严重的类型，且以窒息者多见。患儿在出身后便可发现明显异常，即四肢呈角弓反张状姿式，并伴随主动活动减少及肢体僵硬;患儿会出现吞咽及构音障碍，并伴随不同程度的智力低下及癫痫发作。

痉挛性脑瘫患儿康复有哪些方法?对痉挛性脑瘫或许大家不了解，这类脑瘫是常见的一种脑瘫症状，它的主要表现在患儿肢体行动和运动方面，所以对其他类型的脑瘫患儿来讲症状较为明显，对这类症状需要进行脑瘫康复训练才行，一起来看一下痉挛性脑瘫患儿康复有哪些方法?

(1)剪刀步态康复训练：痉挛性脑瘫患儿仰卧位，采取牵拉手法被动屈曲痉挛性脑瘫患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采取摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，下降张力，保持片刻，反复操作。

(2)下肢屈膝训练：采取仰卧、俯卧位压膝整足法，或直腿抬高的方法，牵拉挛缩的肌腱，减缓痉挛的肌肉。

(3)膝反张训练：改正膝反张，主要的控制下肢伸肌运动，一般轻症以运动训练改正，方法以下：将痉挛性脑瘫的患手膝跪位支持在床垫上，患侧膝关节做屈伸训练，为配合调和运动，两膝交替屈伸进行训练，随着症状的好转，变成仰卧位或站立位进行，严重者下肢改正或手术改正。

(4)尖足，足内、外翻康复训练：自我牵拉法-痉挛性脑瘫患儿面对墙壁站立，然后缓慢前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止，还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。

(5)上肢及手功能的康复训练：痉挛性脑瘫的腕指关节屈曲，拇指内收训练逐步提高痉挛性脑瘫患儿的双手功能。

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