科普宣教脑深部电刺激DBS治疗帕

拳王阿里曾被誉为是这个世界上最伟大的拳击手。年的亚特兰大奥运会开幕式上，当阿里出现在火炬台上，他那擎住火炬的手臂却在不住地抖颤，头也不由自主地微颤，他当时并不是因为紧张，而是因为一种疾病——帕金森。阿里从上世纪80年代中期开始行路摇摆不定和说话模糊不清，但他的女儿拉希德初时完全察觉不到阿里已经患上帕金森症。

凯瑟琳·赫本是一位美国电影女演员。她被认为是美国电影与戏剧界的标志性人物、好莱坞的传奇，深受观众与影评人推崇。凯瑟琳·赫本因为罹患帕金森氏症，年美国当地时间6月29日，曾4度勇夺奥斯卡影后的好莱坞资深女星凯瑟琳·赫本在自己家中去世，享年96岁。

名人尚且如此，我们日常生活中普通人一旦患上帕金森更是苦不堪言。

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帕金森病的症状

帕金森的主要症状表现是身体与肢体的震颤、僵直，并有一系列的并发症。

1、行动迟缓动作缓慢、笨拙、活动不协调，不能完成像系鞋带、扣扣子这样的精细动作；严重者站立行走都很困难。

2、常伴有神经功能紊乱、便秘、消瘦、油脂脸、失眠、抑郁、眩晕、言语减少、嗜睡、心情紧张、呛水、呛咳、反应迟钝、记忆力减退、疲乏无力、尿急、尿失禁、焦虑、痴呆、出汗及出油多等症状。

3、姿势异常站着时头向前伸，身体也向前倾，双膝弯曲；走路时还会感觉起步困难，想迈步却迈不开；而迈步后会越走越快，以很小的步伐向前冲，不能及时转弯或停下。也有的患者行走的步伐慢，而且步子很小，像拖着腿走路一样，胳膊不能协调地摆动。

4、肌肉僵直浑身发紧，关节活动不灵活，甚至翻身都困难。例如在早期时，前臂和手指的肌肉僵直，写字歪歪扭扭，而且越写越小。此外，脸上的皮肤因肌肉僵直而缺乏正常的表情，很少眨眼睛，眼神发直，显得很呆滞(即“面具脸”)；患者还不知不觉地流口水。另外，患者还会出现类似猿猴的姿势，就是两个胳膊紧靠身体，双腿的关节弯曲。

5、震颤抖动，大约60%--75%的帕金森患者首发症状就是颤抖，而且这种颤抖是缓慢的、有节律性的和静止性的震颤、抖动。当肢体处于安静或静止时震颤明显，运动时反而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始，手抖起来就像在搓药丸；这种颤抖经常在手指或肢体处于某一特殊姿势时出现，变换姿势后就会消失。此外，这种震颤还会在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中会完全消失。

2高危人群

流行病学研究显示：

1、农村生活史，长期接触杀虫剂、除草剂等化学品，这是导致帕金森病高发率的两类环境因子；

2、从事电焊工作和接触重金属锰，从事衣服干洗、工业机械维修的工作发病率相对高于其他人群；

3、服用海洛因等毒品也是危险因素。有帕金森病家族史的人一定要要尽量避免接触这些外部毒素。

3手术治疗

对于发病超过5年，服药效果下降的患者可以实施立体定向脑深部电刺激植入术（DBS）。

什么叫DBS？就是通过立体定向手术将电极植入脑内特定核团，连接植入胸部的脉冲发生器（芯片+高能电池）发送弱电脉冲，对核团神经元功能进行调控，达到改善疾病症状的目的。手术达到电极植入误差小于1mm，手术有效率99%以上。

4预防

运动、喝咖啡、喝茶可以作为预防帕金森病的三种方法。帕金森病的本质是神经细胞的进行性衰老死亡，脑内代谢产生的一些毒素形成有毒的氧化自由基，加速了神经细胞的死亡。现磨的咖啡、绿茶、红茶里面都有抗氧化的成分，可以减少自由基的产生，而运动可以促进脑内神经生长因子的产生，有助于延缓神经细胞的衰老和死亡。

帕金森病患者在进行锻炼时，尤其要利用好宝贵的“开启时间”，在完成一些力所能及的生活自理外，刻意的去做一些导引经筋、脊柱、肢体的康复锻炼，令腰、膝、肩、肘、腕等这些平时僵硬的生理部位得以放松。对于无法独立完成的动作，可以请家属和护理人员帮助完成。家属和护理人员也要加强自身的健康锻炼，时刻以精神饱满的状态激励和帮助患者。

5DBS可以治疗的其他疾病

脑深部电刺激临床上已广泛应用于治疗运动障碍性疾病，最常见的是帕金森病，其余还有亨廷顿舞蹈症、痉挛性斜颈、梅杰综合征、神经性厌食、酒瘾、毒瘾等。

安装立体定向仪

手术计划系统靶点定位

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