护理查房查什么

护理查房查什么?

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护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。

护士查房的要点为:

1、患者的一般情况

2、护理级别

3、基础护理落实情况

4、睡眠、饮食、体位、皮肤、管道、二便、活动

5、生命体征

6、主要的阳性体征和不适主诉

7、心理状况,社会支持

8、目前存在的主要治疗、护理问题及具体治疗、护理措施和治疗、护理效果

9、手术患者的手术相关信息

10、术前、术后注意事项

11、各项检查和标本的执行情况,有无异常检查和化验结果等。









































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中医诊断


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