儿童康复斜颈知多少
出生不久的宝宝，除了吃就是睡，几乎无法发现异常。新妈妈在凝视自己的宝宝时，有没有留意孩子在吃奶、睡觉时头总爱歪向一边，而且抚摸其胖乎乎的小脖子时，在颈部一侧可触到较大的肿块？如果宝宝出现这种情况的话，那么有可能患上了先天性肌性斜颈。
如果遇到这样情况的宝宝妈妈也不必太过紧张，医院进行B超检查就能确定了，那么，现在让我们来了解一下肌性斜颈。
什么是小儿肌性斜颈？
斜颈病，俗称歪脖子病。分先天性、后天性两大类；又有肌性、神经性(痉挛性)、骨性、继发性和代偿性五型，约二十几种病症。小儿肌性斜颈，又称小儿先天性胸锁乳突肌痉挛性斜颈，是儿童常见的一种颈部先天性畸形。
即头位长时间不自主地倾斜于一侧。其主要病变在于胸锁乳突肌，故称为小儿肌性斜颈。由于头倾向肌肉挛缩的一侧，下颏转向对侧，久之可致颈部肌肉变形。
肌性斜颈，因颈部某些肌肉纤维化、挛缩，将脖子拉向一侧。患者脖子歪，颈部活动受限，若不及时治疗，还会造成颜面继发畸形，五官不正、颜面两侧不对称，脊柱侧弯。肌性斜颈不停的丑化人们的形态，使很多人产生自卑厌世。特别是当今注意仪表美的时代，使患者觉得低人一等，不愿出头露面，影响生活、升学、就业、择偶。
斜颈的临床表现
只要细心观察，判断斜颈一点也不难
1.头倾向一侧，下巴朝着对侧肩；
2.颈部出现可触摸的硬块；
3.脸部左右大小不对称；
4.颈部活动受限。
斜颈为何缠上宝宝？
生产时：有些宝宝斜颈是出生时造成的。婴儿的颈部肌肉受到损伤，比如非正常分娩的，如臀位产、剖宫产和产钳牵拉等。颈部的肌肉受到牵拉损伤，出现血肿，最后血肿纤维化，使肌肉挛缩变短。这种损伤多是一侧，这样就使颈部两侧肌肉长度不等，力量不均，导致患儿的脖子偏向肌肉短缩一侧。
生产后：睡觉姿势不良，老向一侧歪斜，造成肌肉发育一侧强，一侧弱。
同时：遗传因素也是很重要的因素。
斜颈的治疗
防治小儿先天性肌性斜颈关键就是早发现、早治疗。那到底多早算早呢？出生后3个月内最好。6个月到1岁发现就偏迟了，1岁之后就只能手术治疗。经过早期系统正规的治疗，先天性肌性斜颈是完全可以治愈的，一般需3个疗程。1.非手术治疗：主要采取中医治疗方法，患儿年龄小于一周岁，其肿块还未机化，及时及早地接受中医推拿治疗，可使肿块软化甚至消失，再结合康复锻炼，可迅速恢复颈部正常功能，不仅疗效得到显著提高，而且可缩短疗程。
2.手术疗法：适用于一周岁到12岁采用非手术疗法而且手术后还要配合颈部的康复锻炼治疗。一般是1岁半以后、12岁以内。
宝宝的生活环境也要做一些调整，来诱导宝宝自动自发地转动颈部。例如，若宝宝是右侧斜颈的话，头会倾向右侧而下巴则斜向左侧。这时我们可以将婴儿床靠在墙壁旁边，而宝宝躺在床上时，他的左侧就靠着墙壁。当宝宝听到房间有声音，想要转头向右看一看房间的情形时，他就必须用力把头倾向左侧而下巴斜向右侧，这样自然就会达到拉筋的效果。
家长的配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题，有相当多的原因会造成斜颈，而不同的原因有不同的治疗方式，这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好，而一个完善的治疗计划，需要家长与医护人员配合，持续努力才能得到好的结果。
图片来自于网络
（本平台系中国康复医学会儿童康复专业委员会常务委员单位）
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