金乡县人民医院儿二科狂犬病，你有多可怕
中国每年因狂犬病死亡两千人左右，世界上每年因狂犬病死亡人数高达九万左右。狂犬病在不及时接种疫苗的情况下病死率是%。是吉尼斯世界记录中对人类威胁最严重的三种疾病之一(狂犬病、艾滋病、鼠疫)。狂犬病是狂犬病毒所致的人畜共患病，疯犬或猫等咬伤后引起的烦躁、怕风、怕水、畏光、痉挛抽搐、表现为极度神经兴奋乃至狂躁，继之局部或全身麻痹而死亡。人一旦被含有狂犬病病毒的犬咬伤，有30%-70%的几率感染，一旦发病其死亡率是百分之百。因此不得不高度重视。
狂犬病的早期症状是什么
1、狂犬病往往有一个短的前驱期，约1天至4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等。
2、狂犬病进入神经系统的症状期，约2天至20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症，即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。
3、伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛，交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水，故又称恐水症。
4、吞咽食物有时有咽喉部紧迫感，一些病儿因此出现厌食，但尚能咽下食物。
不同时期有不同症状表现
（1.）前驱期两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛(多在枕部)、背腰痛、周身不适等;对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。具有重大诊断意义的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等感觉异常，约发生于80%的病例。这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天。本期持续1～2天，很少超过4天以上。
（2.）兴奋期或痉挛期可分两型，两型的表现不同。
1)躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3。患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声、光、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
2)麻痹型狂犬病(paralyticrabies)：印度及泰国较常见，约占总数1/3，国内报道不到10例。临床上无兴奋期，无恐水症状和吞咽困难，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继则出现肢体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。早期用叩诊锤叩击胸肌，可见被叩击隆起，数秒钟后平复。早期仅在叩诊处出现肌水肿与毛发竖立。病程持续4～5天。
（3.）昏迷期或麻痹期两型狂犬病不易区别。痉挛停止，患者暂趋安静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，转为弛缓性瘫痪，其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外，尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等。
狂犬病一旦发病，其发病速度是非常快的，属于急性的一种传染病，如果不及时治疗或者治疗方法不合理，严重者甚至会致命，所以，大家一定不能轻易接近传染源，比如猫和狗等等，治疗只是患病后的补救措施，其实，预防是最重要的。
被流浪动物或者是不能辨明其健康与否的动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂水反复冲洗伤口，至少冲洗30min，尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉。再用碘伏消毒，伤口不要包扎，要保持暴露，在伤口周围肌内浸润注射狂犬病球蛋白或是血清，以中和狂犬病毒。在被咬（抓）伤24小时内到疾控中心接种疫苗，狂犬病疫苗需要在暴露后第0、3、7、14及28天各肌肉接种一次。
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