宝宝ldquo歪脖子rdquo是

经常有妈妈问:我家宝宝的头只喜欢转向一边,这个正常吗?我宝宝的脸一边大一边小,这个是睡姿问题引起的吗?宝宝睡觉时,只偏向右边,这个是不是不正常?这些情况俗称“歪脖子”,在医学上又称小儿肌性斜颈,发病原因目前还不十分清楚。什么叫小儿肌性斜颈小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈,发病率0.3%~0.5%,1/4发生在右侧,1/5伴有先天性髋关节脱位。可分为先天性及后天性,先天性的占了绝大多数,所以这里也主要讲“先天性肌性斜颈”。属先天性的原因有肌性斜颈和脊椎发育畸形;后天性的原因有冷风侵袭、感染和创伤导致的急性斜颈,由于眼睛斜视导致的眼性斜颈,还有一种痉挛性斜颈。先天性肌性斜颈:先天性肌性斜颈,也叫“斜颈”,俗称“歪脖子”,是某一侧的胸锁乳突肌出现挛缩和纤维变性,导致宝宝的头和颈的不对称畸形,宝宝的头朝一侧歪。

小儿斜颈的发病机制

宝宝斜颈具体有哪些症状1.头歪向一边,下颌向另一侧倾斜。例如,如果宝宝的头偏向右侧,那么下巴会指向左侧。2.头偏侧的颈部位置,可能可以触摸到包块、肿块。例如,如果宝宝的头偏向右侧,那么在右侧的颈部可触摸一包块。3.宝宝脖子动起来不灵活。4.病情发展下去,还会导致宝宝的面部不对称(即大小脸)。5.喂养方面:斜颈的宝宝可能会有只吸吮一侧母乳的情况,难以双侧吸吮母乳。6.仰卧睡时,偏好一边。怎么诊断及治疗宝宝斜颈如果宝妈们发现宝宝有以上部分症状,医院,找医生明确诊断一下是否斜颈。有些症状比较明显的宝宝,医生可能通过面诊、触诊,就能明确诊断。但是如果症状不是特别明显的孩子,可能医生还会需要进一步做B超、X光等检查进行判断。先天性肌性斜颈分轻度、中度、重度,再针对症状治疗。先天性斜颈有部分可以自愈,但有些需要治疗。一、家庭干预法:家庭疗法就是带孩子的家庭成员要注意,日常带娃中采取一定的措施加以干预,使斜颈宝宝向正常方向生长。日常措施:1.这样抱孩子、喂奶,也就是说,孩子哪侧斜颈,就让哪侧靠着大人的身体。比如,右侧斜颈的宝宝,那你就用左手抱孩子。这样孩子头向右侧斜时,你的左胳膊或胸部正好挡着他的头,不让他头继续向右斜。2.清醒时多让宝宝趴着。宝宝在清醒没有睡觉的时候,应该多让他趴着,趴着的时候,宝宝头会竖起来,这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌,强化颈部肌肉。建议每天可以趴一个小时,可以分成3次,一次20分钟。3.在下巴转向的另一侧放玩具。如果宝宝下巴喜欢往左边转,那就在右边放上玩具,这样宝宝为了看玩具,就会把下巴转向这一侧,帮助改善斜颈。4.改变宝宝睡觉的方向。宝宝不太喜欢看白墙,而是喜欢看室内环境的话,那么可以让宝宝平时下巴转的那侧是白墙,这样孩子转向另一侧看室内环境,这个过程中也可以帮助改善斜颈。二、物理治疗法:如小儿推拿如果中度、重度的斜颈,家庭干预是不够的,医院或找专业康复师(推拿师)进行治疗。也可以在医生的指导下,家长配合,在家按摩治疗。常见的先天性肌性斜颈,早期进行正确有效推拿治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。

著名张世卿教授提出了小儿肌性斜颈六部推拿法:

1、患儿取仰卧位,用拇指在患侧胸锁乳突肌施以推擦法,以促进局部血液循环。为防止擦破皮肤,可先涂润滑剂(滑石粉,爽身粉均可)。

2、用拇指按揉患侧以放松局部再用中指、食指在患处自上而下地左右揉动,以舒筋活血、缓解痉挛。

3、用拇指、食指于患处两侧进行左右捏拿、弹拨,以消散结块、增加血液循环。

4、一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧部倾斜,逐渐拉长患侧的胸锁乳突肌(切忌用暴力),使之舒通气血,分离黏连。

5、右手托扶患儿前下颌处,另一手抱住头枕部,把头略往上牵拉,然后向左右方向旋转,在旋转法施行完毕后,将头部做顺时针方向和逆时针方向摆动。用力不宜过猛,操作要柔和,速度不宜太快。

6、如果出现高低肩、脊柱侧弯、长短腿等情况,要配合脊柱软组织调整手法;如果出现大小脸、斜视等情况,要配合徒手整形手法。

三、外科手术法:如果孩子持续斜颈6-12个月,颈部转动角度受限、小于15度,面部不对称,那么很可能需要外科手术治疗。所以,要提醒各位爸爸妈妈,如果发现你的孩子头部经常朝一侧偏,偏向另一侧的时候非常抗拒,那么医院就诊,及早发现或治疗。蜜芽好物推荐:益智玩具狗

▍编辑:母婴康复中心

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长按







































北京中科专家
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