涨姿势丨一男孩后背长出大量黑斑,原因竟然

江西男孩雯雯从6岁时突然在后背长了硬币大小的黑斑,此后4年间,陆续长了四五块同样的黑斑,虽然不痛不痒,可是让雯雯一家很不安。这是得了什么怪病?

几年间,医院都去过了,却始终没找到病因。暑假里,雯雯的病因终于找到了,竟然是感冒药引起的。

雯雯每次感冒服药后都会出现背部褐色红肿,有时伴有水疱及渗液,发出时有很轻微瘙痒及疼痛感,但黑斑周围皮肤无红肿及破溃。因此,医生认定是解热镇痛药对乙酰氨基酚的致敏可能性比较大,雯雯被诊断为固定型药疹。

轻微的局部皮损可用炉甘石洗剂止痒收敛,激素药膏局部抗炎治疗;有糜烂渗液者可用湿敷治疗。此外,建议家长做好服药日记,尤其是感冒后服用的相关药物,便于医生帮助筛查出可疑致敏药物。尽可能明确病因。一旦发现致敏药物,要立即停用致敏及可疑致敏性药物,并终身禁用。固定型药疹治愈后,可能会留下色素沉着,但是一般不会很明显,而且会随着时间的延长而逐渐减轻或消失。

磺胺类药、解热镇痛药、巴比妥类三类药物是已知的常引起固定型药疹的药物。

一般固定型药疹形态很特殊,易于识别。皮疹可发生于全身任何部位,尤以口唇及口周、龟头、肛周等皮肤黏膜交界处,手足背、躯干等处多见。

其特点是首先有局部瘙痒,随后出现圆形或椭圆形红斑,颜色为鲜红色或紫红色,水肿性,炎症剧烈者中央可形成水疱。发作愈频色素愈深,愈后可见遗留色素沉着。每次服用同样药物后在同一部位发生,也可能会同时增加新的损害。数目可单个或多个,也会有广布全身的病例。皮疹大小一般0.2到数厘米不等。

固定型药疹消退时间一般为1-10天不等,但阴部发生糜烂溃疡者常病程较长,可迁延数十日始愈。多数病例无全身症状,可伴有发热、畏寒、头痛、全身乏力或食欲减退,一般均较轻微。

需要家长们注意的是,有些重症药疹发作非常凶险,磺胺类、解热镇痛类、抗生素类、巴比妥类、抗癫痫药、抗生素类等药物可能诱发大疱性表皮松解型药疹、药物超敏反应综合征,皮损迅速加重,全身黏膜受累、伴显著内脏损害、甚至出现全身中毒症状如高热、恶心、腹泻、谵妄、昏迷等时,医院进行抢救治疗。

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