读片时间第期脾弥漫性大伴多

女，13岁。咽痛、乏力、食欲缺乏、尿黄伴发热1周。查体，体温38.5℃，皮肤、巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，腹软，肝肋下3cm，剑突下4cm，有触压痛，脾肋下4cm。外院骨穿示感染性骨髓象。血沉25mm/h，血肥达试验阴性，细胞免疫功能CD3、CD4、CD8均偏低，自身免疫抗体阴性，肝功能ALTU/L，ASTU/L，SB19.6mol/L。血常规示白细胞计数4.0X/L，淋巴细胞比率66.3%，中性粒细胞比率24.7%，肝炎病毒指标阴性。

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