门静脉血流减少
有没有肝硬化,一般经二维超声检查便能做出诊断;肝硬化程度如何,需要经彩色多普勒血流显像观察门静脉内径、血流显示情况及有关血流参数,同时了解脾静脉、胆囊壁静脉等侧支循环的情况才能判断肝硬化时,肝纤维组织增生和肝细胞再生,使门静脉血中有许多营养物质,在肝脏代谢处理时受阻门静脉血流减少,导致肝清除率下降,即肝功能的降低当门静脉主干内径﹥14mm、门脉右支﹥10mm、门脉左支﹥11mm、脾静脉内径﹥8mm,提示门静脉高压在门静脉高压内脏高动力循环状况下,门静脉血流速度进行性降弥漫性血管内凝血低,反映了肝硬化患者实质受损害的严重程度,即肝硬化由代偿期进入失代偿期此时除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症所以,运用彩色多普勒血流显像和频谱分析对失代偿期一些并发症出现乃至出现前的检测,有积极的临床意义
彩色多普勒超声(俗称彩色b超或彩超),是一种既能做b超检查,又能检测血流的超声诊断仪它具有二维超声、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒频谱形态分析等多种功能,能够对肝脏实质和病灶的血流进行多方位、多角度检测,对肝硬化诊断有较高的临床价值肝内回声增强变粗,门静脉扩张这些变化与肝病患者临床上有没有异常症状或体征关系不大,尤其是早期肝硬化患者因为肝硬化大多起病隐匿,病程较长,而且由于肝细胞有很强的代痉挛性斜颈能治愈吗偿功能,故在硬化的早期甚至更长的时间里,没有明显的症状,而到失代偿以后症状才明朗化,但此时已到严重阶段,预后极差因此,肝病患者尤其是慢性乙肝患者必须定期做彩超检查,防治肝硬化的发生和发展
茂名石化功能检查科副主任 戚菊莉
诊断肝硬化,彩超检查与血清学检查有什么不同?信宜王先生
戚菊莉,副教授、副主任她在超声医学上有深入的研究和丰富的临床经验,尤其擅长腹部、心脏、外周大血管、浅表器官的超声检查,多项研究成果获市科技进步奖,并发表在省级和国家级医学刊物
地址:茂名市幸福路滨河一街7号
反映肝硬化的程度
彩超与血清学检测比较
急诊请拨:9120
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彩超检查可以诊断
我的母亲有肝硬化,最近做了彩超检查,报告单提示门静脉高压,请问哪里能治痉挛性斜颈是什么意思?化州黎女士
我患慢性肝炎已有多年,平时也没有异常症状,请问会不会发展成肝硬化?市区李先生
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病彩超与血清学检查均是无创性评价肝脏弥漫性病变的重要手段,但两者评价的角度不同,前者以反映形态学改变为主,后者以反映功能代谢为主通过将判断纤维化分期意义最大的三项独立指标(肝实质回声、肝包膜回声、胆囊壁厚度)组成彩超综合指标,与评价肝纤维化的三项常用血清学指标(血清透明质酸酶、ⅲ型前胶原、ⅳ型胶原)组成的血清综合指标进行比较,结果显示彩超与血清在评价肝纤维化程度、诊断肝硬化的准确性相近,但彩超判断静止性肝硬化的符合率高于血清,而判断活动性肝硬化的符合率低于血清,所以痉挛性斜颈能自愈两者相结合可望提高诊断的准确性,这对掌握肝功能状态,选择治疗方案及预后判断具有重要作用
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