作为肿瘤标志物的项目
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来源:每日商报:记者 李思婧 通讯员 张颖颖:郑海云
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例如,在浙江地区,ct费用比较低,建议只要40岁以上、有10年以上吸烟史的人直接做肺部ct;如果是生活在沿海地区的女性,建议常规体检做一下甲状腺b超;如果生活在煤矿和高污染环境工作,以及吸烟10年以上者,建议进行肺功能检查;如果生活在乙肝流行区,或有过小三阳、大三阳,建议查甲胎蛋白并且直接做肝脏增强ct,因为早期肝脏弥漫性病变,b超的识别能力不高,而ct相对准确性高
对于患者来说,要记住针对自己的情况来选择体检项目,不可盲目贪多贪贵,也不要贪图便宜,根据自己的病史、生活环境、体质状况等,在常规体检中增加一些适合自己神经性膈肌痉挛的项目,比如早期肿瘤筛查项目等
沈说,现在很多单位把体检作为一种员工福利,但是很多体检套餐制订非常随意,没有根据循证医学的要求有的单位给员工选择的体检项目是“千人一单”,不分年龄、不分身体状况,大家都查一样的项目
脏有多处肿块,右半结肠有巨大肿瘤,癌胚抗原的数值高达70(正常值是0~5)
我也来说两句:
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到底什么样的体检项目才合适?沈结合临床工作中的经验总结说,一要看就诊者的身体状况,二要看年龄性别、职业、生活区域等,三要考虑当地的医保政策
沈的表姐夫去年确诊为结肠癌肝转移,最初得知这个消息时,沈非常震惊,因为表姐夫所在的单位每年都组织体检,而就在确诊前的3个月,表姐夫还参加了体检,没有发现特痉挛性斜视别的异常,只是b超提示肝回声增粗增密
“以我表姐夫为例,体检套餐除了常规的胸片、b超、血尿常规、生化,其他指标制订的随意性很大作为肿瘤标志物的项目,除了有甲胎蛋白这一项还有价值,其他的糖抗原,不论敏感性和特异性对于胃肠道肿瘤都非常差,尤其是癌胚抗原这样的基本指标都没有做”沈说
中立
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沈凌是杭州市第一人民呼吸内科的医生,前几天,沈医生说起了自己表姐夫的故事,提醒大家在选择体检项目时不要“千人一单”
沈说,体检项目应该因人而异,避免单一化,每个人的体质、病况、生活方式不一样,不可能所有人都查相同的项目
之后,表姐夫因为右上腹痛到就诊,却发现肝
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